Пошкодження типу Банкарт та SLAP

Пошкодження типу Банкарт та SLAP (вивихзвих плеча)

По периметру суглобової западини розміщується особливе фіброзно-хрящове утворення – лабрум (labrum) – суглобова губа. У верхній її частині до надсуглобового горбика кріпиться сухожилок довгої голівки двоголового м’яза плеча, що часто бере участь у механізмі травмування суглобової губи. Основний механізм пошкодження суглобової губи плечового суглоба (вивих плеча) – непрямий, при зайнятті контактними видами спорту, а також при ДТП або падінні на витягнуту руку. Дуже часто супроводжується травматичними вивихами плечового суглоба.

Губа іноді ущемляється між головкою плечової кістки та гленоїдом під час руху. Внаслідок цього її верхня половина починає відриватися. Надалі губа зсувається у порожнину суглоба і з’являється так званий slap синдром плечового суглоба.

У клініці «Ортодок» на Вас чекає медична допомога від кращих спеціалістів в галузі ортопедії. Вони розкажуть, як вилікувати уражену ділянку і порадять чим лікувати, щоб уберегти організм від впливу сильних знеболюючих препаратів. В арсеналі клініки представлені сучасні методи діагностики та лікування захворювання на різних стадіях.

Вивих плеча. Найпоширенішими причинами цього є:

• падіння на витягнуту руку;
• удар у плече;
• ривок рукою;
• надмірні рухи рукою вище голови.

Часто розрив суглобової губи плечового суглобаабо синдром SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) спостерігається у спортсменів, котрі займаються важкою атлетикою, метанням, гольфом тощо. Травма може статися як внаслідок різких рухів, і великих навантажень на плече. Також, губа страждає практично завжди при вивиху плеча (пошкодження Банкарта).
Від пошкодження тієї чи іншої частини суглобової губи відрізняється характер нестабільності. Якщо травмовані плечолопаткові зв’язки – спостерігається дефект передньої та нижньої частини губи. При травмі сухожилля довгої головки біцепса – верхньої частини. Розрив задньої сторони суглобової губи лопатки трапляється вкрай рідко.

Симптоми

Пацієнти зазвичай скаржаться, що біль у них виникає періодами. Характерною є поява нічних болів і труднощів при щоденній роботі. Коли відбувається відрив суглобової губи плечового суглоба, відчувається дискомфорт при наведенні плеча та його ротації.

Серед основних ознак відриву суглобової губи виділяють:

• біль у плечі, що посилюються під час зведення рук вгору;
• клацання, хрускіт або блокування плеча;
• нестабільність у плечі;
• обмеженість рухів руки;
• зменшення силових показників.

Поставити точний діагноз slap синдром може тільки медичний працівник. Для цього він проводить спеціальні діагностичні тести. Крім цього зазвичай використовують МРТ-діагностику або рентген.
Оскільки такі методи не завжди чутливі до ушкоджень суглобової губи плечового суглоба, у деяких випадках проводиться артроскопія. Для цього використовують спеціальну трубку з камерою на кінці, яку вводять у порожнину суглоба через шкірні проколи.

Вивих плеча. Лікування

Консервативне лікування Медикаментозне: при першому та другому ступені застосовуються протизапальні препарати, хондропротектори, судинорозширюючі препарати, міорелексанти і місцеві мазі, аплікації. PRP терапія – це сучасний спосіб лікування артрозу суглобів, який полягає в ін’єкції плазми, збагаченої тромбоцитами в уражений суглоб.

Ін’єкції гіалуронової кислоти – один з найбільш ефективних методів безопераційного лікування артрозу. Найчастіше застосовується при недостатній ефективності консервативних методів лікування остеоартрозу суглоба. Гіалуронова кислота входить до складу синовіальної рідини здорового суглоба і є природним структурним компонентом суглобового хряща.

SVF (Ін’єкції стромально-васкулярної жирової фракції ) – це багатообіцяюча сучасна регенеративна терапія, яка допомагає природним шляхом відновити пошкоджені частини опорно-рухової системи за рахунок впливу збалансованого комплексу мезенхімальних стовбурових клітин, факторів росту, цитокінів.Ударно-хвильова терапія – метод безопераційного лікування заснований на дії акустичних ударних хвиль. ЛФК – лікувальна фізкультура при артрозі спрямована не тільки на підтримку тонусу м’язів і зміцнення зв’язок, але і на розробку суглоба, а також на формування звички правильно рухатися.
Все більшої популярності набуває пролотерапія – сучасний напрямок регенеративної медицини, що полягає у застосуванні ін’єкційних технік препаратами факторів росту або субстанцій, які стимулюють їх локальне вивільнення. Введення зазначених препаратів (біотехнологічних продуктів) призводить до запуску каскаду імунних реакцій в ушкодженій ділянці та стимулювання процесів регенерації пошкоджених чи дегенерованих змін суглоба.

Клінічний випадок

Клінічний випадок процесі написання….

Ми щодня працюємо над удосконаленням умов центру, створюючи простір який покриває всі потреби пацієнтів. Наші фахівці підберуть саме той курс лікування, який допоможе подолати тимчасові незручності пов’язанні з травмами та патологічними процесами, позбавитись болю та відновити втрачене здоров’я суглобів!